Elecciones italianas en Argentina: ¡a votar!

La propaganda política italiana invade nuestro país y Venezuela, Brasil, Paraguay, Uruguay, Chile, y el resto de Sudamérica, uno de los cuatro colegios electorales en los que se divide el mundo de los italianos con derecho a voto que vivimos fuera de Italia. Somos 4.208.977, de los cuales 1.283.078 habitamos América Meridional; el resto: 388.904 en América del Norte, 229.312 en África y Asia, y 2.307.683 en Europa, fuera de Italia (Alemania tiene la colonia de italianos en el exterior más importante del mundo, luego Argentina). En nuestro Colegio Electoral, y dada la cantidad de electores mencionada, se eligen cuatro diputados y dos senadores para representarnos en el Parlamento Italiano, con los mismos derechos y obligaciones que los elegidos en Italia Peninsular.

En esta parte del mundo, Argentina es el país más poblado de italianos de la “Otra Italia”, con derecho a elegir representantes. Con aproximadamente la mitad del padrón electoral y antes que Brasil y Venezuela, Argentina hoy tiene y seguramente retendrá dos senadores y dos diputados, sobre un total de dos senadores y cuatro diputados que se eligen en el colegio Sudamérica.

Tal como ocurrió en las dos ocasiones anteriores (2006/2008), desde que se agregó a la Constitución Italiana, el voto de los italianos en el exterior se hace por correo. Es decir, cada votante debería recibir, en el domicilio que denunció cuando accedió a la ciudadanía o al que figure, si hubo cambio alguno, un sobre que contiene: las boletas de cada partido que se presenta a la elección en esta parte del mundo, las constancias electorales, un instructivo sobre cómo votar, y sobres en blanco para devolver por Correo Argentino (con franqueo ya pagado, por supuesto) el voto.

En el exterior de Italia, y por ende en Argentina, no se vota lista sábana, como en Italia, sino que el voto es por preferencias, es decir, luego de haber marcado con una cruz el símbolo del partido que elige, debe escribir el candidato que prefiere a senador y a diputado para los próximos cinco años, período que duran las legislaturas en Italia.

Los mencionados sobres comenzarán a llegar a su casa a partir del 6 de febrero próximo, y tiene tiempo para votar (el voto es voluntario, no obligatorio, ¡nadie la sacará el pasaporte si no vota!) hasta el 20 del mismo mes como máximo. Si el 10 de febrero no recibió sobre alguno, puede hacer el reclamo en el Consulado que le corresponda, no antes.

En verdad las cartas con los votos ya emitidos deberían llegar a los Consulados (nueve en Argentina) hasta las 16:00 del día 21. El 23 salen las bolsas diplomáticas custodiadas hacia Italia, para el recuento. En Argentina, o en otro país fuera de Italia, los sobres no pueden ni deben ser tocados, el recuento se hace en Roma.

Los días 24/25 del mismo mes de febrero se vota en Italia peninsular, y el 27/28 se conocerán los resultados finales. Pocos días más tarde asumen los nuevos parlamentarios (no hay cohabitación, no hay transición), para elegir Premier, y un par de meses más tarde presidente de la república.

Para finalizar, si tiene alguna consulta, puede hacerla en los distintos centros de atención a votantes, por ejemplo: maiemondiale.com

Desde ya, muchas gracias por votar.

 

* El Dr. Claudio Zin es vicepresidente de MAIE (Movimento Associativo Italiani All’Estero).

De visita en lo de Hipócrates

Hace unos años, me invitaron a visitar la que fuera la casa de Hipócrates, acepté el convite casi de inmediato, me pareció que otra oportunidad como esa no iba a llegar fácilmente.

Llegar hasta el que fuera el lugar natal del Padre de la Medicina no fue tarea sencilla, desde el Barrio Norte, de la ciudad de Buenos Aires, hasta la isla de Cos (Kos), en el Egeo, frente mismo a las costas de Turquía, hay como día y medio de viaje, en avión claro, para allá fui.

Cuando uno llega a la “islita” (300 kilómetros cuadrados de superficie, más o menos como la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, pero mucho más limpia, claro), de 45.000 habitantes, hay que esperar un par de días para poder apreciar la belleza del lugar. Digo un par de días, hasta que llegue el alma que, gracias al jet-lag, se mete otra vez en el cuerpo más o menos en ese tiempo, horas más horas menos.

Una vez ubicados, en tiempo y forma, en la tierra de don Hipócrates, comienza la aventura de reconocer los sitios donde enseño, escribió, e intentó separar la medicina, una ciencia incipiente por aquel entonces, de la religión y en realidad casi lo logra, por unos añitos, ya que en el Edad Media-Oscurantismo-volvió a meterse, la Iglesia con la Medicina. Otra Religión claro pero Religión al fin. Por aquel entonces (año 460 AC), la medicina se enseñaba de padres a hijos, por esto sólo los descendientes varones de un médico podían practicar el arte de diagnosticar y curar; hasta Hipócrates, quien decidió enseñar su ciencia a quien quisiera dedicarse a ayudar al prójimo, independientemente de su historia personal y su pasado.

Estas dos fueron las primeras reglas que rompió el padre de todos los médicos, a) apartarse de la religión y b) enseñar a jóvenes cuyas familias nada tenían que ver con el tema. La tercera norma que infringió, más allá de escribir sus enseñanzas, hecho inusual para la época rica en tradición oral, fue la de pensar y sostener que el ser humano es uno en cuerpo y espíritu y por lo tanto el tratamiento debía ser integral, holístico. No creyó en esto del “hígado de la cama 6”o el “riñón de la 19”, tal como hoy se practica, en muchos casos la medicina, sino que intentó enseñar que es inútil arreglar un hueso, sin una dieta adecuada, sin el lugar correcto y sin hablar con el paciente.

Sus discípulos mantuvieron, luego de su muerte, ocurrida a la avanzada edad de 83 años en Chipre, según rezan las crónicas necrológicas de la época, esta filosofía de trabajo aprendida bajo la sombra del plátano que el mismo maestro plantó, en el centro de Cos y que todavía sobrevive, algo descascarado. Se sentaban a su sombra a diario para escuchar y conversar con el Maestro. Hipócrates usó diferentes plantas sin procesar como medicamentos, entre ellas la corteza del sauce, para tratar la fiebre y el dolor, provocados según su teoría por el desequilibrio de los humores, de los fluidos corporales.

De este modo descubrió, aunque sin saberlo, la aspirina, cuyo antepasado es precisamente la corteza del sauce, desde hace ya muuuuchos años sintetizada, y que 2400 años después se convirtió en el remedio más vendido de la historia de la medicina.

Si lo hubiera sabido! No, No nunca pensó en patente alguna, lo cuento para tranquilidad de la empresa productora de aspirina y sus derivados.

Casi todo en Cos lleva su nombre, la mejor cantina, el alíscafo que rápidamente, en pocas horas, cruza a Turquía, el hospital, la calle del centro y la mayor parte de los chicos de la isla, como un espontáneo homenaje a este padre de todos los médicos, que intentó hacernos creer que el hombre es uno sólo, en cuerpo, mente y espíritu, lección que aún hoy, tanto tiempo después, nos cuesta aprender.

¿Por qué les cuento esto? Sencillamente porque me parece algo que vale la pena contar y que no merece más que una lectura relajada, que tanta falta nos hace hoy por hoy. Tiempo de humores revueltos como seguramente diagnosticaría el Gran Hipócrates.

8 o 9 acciones para disminuir el riesgo de cáncer

No crea usted que todo lo puede y que si el “YO” se lo propone (es decir, “si quiere”) evitará casi todas las enfermedades prevenibles. Lamentablemente no funciona la biología de este modo.

En el mejor de los casos, usted podrá evitar un tercio de los cánceres conocidos cambiando hábitos y portándose RE bien, claro que no es poco.

El resto de los tumores malignos que hoy conocemos tienen causas vinculadas con la genética del tumor, con su herencia personal y con otras variables no bien comprendidas aún.

De todas maneras y volviendo a lo que usted puede hacer, sepa que cada elección hacia lo saludable aleja la posibilidad de padecer cáncer, por ejemplo:

1) DEJAR DE FUMAR: Doctor, ¿siempre la misma historia? Cierto, siempre la misma historia, pero es que ustedes, señora/señor, ¡siguen fumando!
En nuestro país mueren 40 mil personas por año debido al hábito del tabaco por cáncer de pulmón y otros vinculados con el mismo y cerca de otros mil por ser fumadores pasivos. Es decir, vivir con alguien que fuma o frecuentar lugares donde hay mucha gente que fuma y salir con la ropa impregnada con olor a tabaco o el pelo con el mismo desagradable olor, un par de veces por semana.

2) NO AUMENTE DE PESO, ya se lo dije y usted no hace caso. En Argentina la obesidad ya es un problema de salud pública relevante.
La obesidad es la culpable del 14% de las muertes por cáncer, y del 3% de nuevos casos de tumores cada año. En noviembre del año 2007 el American Institute for Cancer Research, publicó un trabajo hecho por expertos acerca de los cánceres relacionados con el exceso de peso, con valor estadístico, es decir, relevantemente relacionados, y ellos fueron: de esófago, páncreas ( de los más complicados y con menos chances de tratamiento), vesícula, mama, útero y riñones.

3) ¡MUEVA LOS PIES! Si los mueve 30 minutos por día, no tendrá una tabla de lavar en los abdominales casi seguro, pero disminuirá (cortará) en un 30 a 50% la posibilidad de sufrir los cánceres más comunes.
No importa el tipo de ejercicio, en qué momento del día lo practica o dónde lo hace, lo importante es que lo haga, SÓLO HÁGALO.
Hacer regularmente ejercicio, perder peso y comer frutas y verduras, es el equivalente a dejar de fumar, en cuanto a la prevención del cáncer.

4) ¡A COMER! Mucho tomate, sandía y melón, disminuyen la posibilidad de cáncer de próstata (mucho sexo también). Mucha comida que provenga de plantas y granos enteros no almidonosas (arroz), hasta llenar un tercio de su plato. El otro tercio, carnes magras, especialmente pescados. El último tercio de su plato, productos de la leche y derivados magros, claro.

5) TOMAR ALGO MENOS, POR FAVOR. El alcohol es un arma de doble filo, un poco es muy bueno -especialmente el vino- para su corazón y arterias, y mucho es muy malo porque puede disparar un cáncer. En particular de boca, garganta, esófago, hígado, páncreas y otros. Una copa por día para las mujeres y dos para los hombres es el límite. ¡Usted sabrá!

6) SACÚDASE EL ESTRÉS DE ENCIMA. Nadie sabe muy bien si el estrés es un disparador de cáncer o no, pero lo que sí sabemos muy bien es que estar estresado implica: comer más, tomar más, caminar menos, fumar, entre otras conductas de riesgo conocido. Por ende, a través de… aumenta el riesgo.

7) HÁGASE CHEQUEOS PERIÓDICOS. En verdad los controles médicos periódicos no evitan la aparición del cáncer por sí mismos, lo que sí logran es la detección precoz (mamografías, PSA, para cáncer de próstata, etc.) y la posible curación definitiva, o eventualmente poner de manifiesto lesiones precancerosas (pólipos de intestino en una videocolonoscopía) y tratarlas. Pero en verdad cuando llegamos a esto el “genio” canceroso está dando vueltas por nuestro cuerpo. Desde ya que hay que hacer controles de este tipo periódicamente, de acuerdo con las indicaciones de su médico, pero no crea que evitará tener cáncer con estas medidas.

8) DESCUBRA SUS RAÍCES. En la próxima reunión familiar, o vía computadora, como le quede más cómodo, trate de reconstruir su historia familiar de enfermedades. ¡Qué divertido, Doc! Sé que no lo es, pero para los médicos es indispensable saber qué pasó con sus ancestros y sus enfermedades. ¡No discuta!

9) ¿HAY PASTILLA PARA PREVENIR? No, no la hay. En este caso, la cultura de la pastilla no funcionó. Es probable que en el futuro se pueda demostrar que bajas dosis de aspirina por día podrían evitar un cáncer. Hoy no lo sabemos. Lo siento.

La vieja y conocida anemia

Uno de cada tres individuos en este mundo, a cualquier edad, tiene deficiencia de hierro, le falta en cantidad suficiente para sostener una adecuada oxigenación de los tejidos del cuerpo.

Para ser más preciso el 34% de la población mundial tiene esta carencia, que por lejos es la más frecuente, entre todas las deficiencias nutricionales de micro y macronutrientes (vitaminas, minerales y oligoelementos).

El 80% de las personas con poco hierro viven en los países en desarrollo. En estos sitios el 40% de los niños y las mujeres pre-menopáusicas, no tienen  cantidad adecuada de hierro; en algunos lugares de Latinoamérica el 80 % de los niños menores de 5 años tiene esta deficiencia.

El porqué pasa por una dieta carente, deficiente en calidad y cantidad del mineral. Por insuficiente consumo de alimentos adecuados en contenido de hierro, y/o asimilación deficiente, asociados a un aumento de la demanda, lactantes, niños pequeños, adolescentes, embarazadas y mujeres en edad reproductiva, constituyen grupos de riesgo particularmente vulnerables.

En el caso particular de los lactantes, desde los 4 meses de vida y hasta los 4 años, el déficit es mayor dado que a la inadecuada oferta se suma una exagerada demanda por la velocidad del crecimiento. Es que a partir de los 4/6 meses de vida las reservas del bebé (las que fue acumulando in utero) se agotaron y las que obtiene de la leche materna también, puesto que en general la lactancia exclusiva no supera ese tiempo de vida del bebé.

En el caso particular de Argentina, quedó demostrado que, como consecuencia del uso de leche de vaca no enriquecida con hierro, como alimento principal entre los nueve y veinticuatro meses de edad, existe una prevalencia (cantidad total de casos) cercana al 50%. La mitad de nuestros niños de esa edad son anémicos.

En el caso de los adolescentes, el problema una vez más pasa por la desproporción entre la necesidad de hierro por el rápido crecimiento (entre los 12 y los 15 años aumentan hasta 10 kg de peso) y la ingesta que no alcanza a cubrir las necesidades, por el tipo de dieta y por el acceso a los alimentos menos ricos en hierro absorbible, “comida chatarra”.

Con el agravante en el caso de las niñas del comienzo de sus menstruaciones (menarca 11 a 14 años) y la consiguiente pérdida de sangre (hierro-Fe), cada mes se pierden, en promedio, cerca de 100 ml de sangre y algo cercano a 2.3 mgs. de Fe por día (por 4 días de menstruación = 9 mgs). Hay que reponerlo vía dieta, ¡no la pastilla!

En el cuerpo tenemos un total cercano a 4 gramos (4000 mgs), y perdemos por día, fuera de la pérdida menstrual, 1 mgs. (bilis, piel que se descama, cabello, hemorroides). Es fácil deducir que si reponemos la pérdida, el margen es suficientemente amplio como para quedarnos tranquilos, pero la realidad no es esta, ya que no lo hacemos, esto de reponer en tiempo y forma. No comemos ni tomamos suficiente hierro, insisto una vez más.

Mas del 50% del hierro de nuestro cuerpo está en los glóbulos rojos, forma parte de una proteína llamada hemoglobina, sobre la cual se “sienta” literalmente el oxígeno que transporta cada glóbulo rojo a todos los tejidos del organismo. Si no hay hierro en cantidad suficiente, no hay hemoglobina en cantidad adecuada, no hay oxígeno óptimo  en tiempo y forma en los tejidos. Cuando esto ocurre en edades muy tempranas, el órgano más afectado es el cerebro, y la consecuencia es la falta de desarrollo de una inteligencia adecuada a la genética de cada individuo. Vale decir, nacemos con una cantidad de neuronas semejante considerando circunstancias normales de embarazo y nutrición durante el mismo. La diferencia, en cuanto a inteligencia, la establecen las interconexiones que podemos desarrollar durante los primeros años de vida, y para lograrlo es esencial tener una adecuada cantidad de hierro.

La dura tarea del oncólogo hoy

Dr. Claudio Zin
Enviado Especial en Viena

Queda muy claro que el trabajo del oncólogo de hoy es sumamente difícil, frustrante, positivo (porque hoy salva vidas ya no sólo como espectador calificado de la decadencia) , presionado por la industria, los financiadores, el Estado, las sociedades científicas, entre otros, sin olvidar a su querida familia, que también lo necesita, y a sus pacientes  familiares que no lo dejan en paz. No quiero hacer de la vida del médico oncólogo una telenovela a lo Migré, de ninguna manera, pero es cierto que se les complicó el plácido estilo de vida.
Hoy, hay en el mundo del mercado farmacéutico cerca de mil moléculas nuevas -nuevas drogas potenciales- en estudio en diferentes fases de la investigación clínica. Sólo un laboratorio de los más importantes del mundo tiene 40 (Novartis), estudia 40 diferentes posibilidades para tratar diferentes tipos de cáncer. De todas ellas, un importante porcentaje se convertirán en remedios para la gente, que deberán pagar los financiadores.  Tomo el ejemplo de Novartis no porque me haya invitado a este congreso -de hecho no fueron  ellos quienes lo hicieron-, simplemente porque marca una tendencia internacional; los grandes de la industria farmacéutica Pfizer, Novartis, Roche, Teva, entre otros, buscan afanosamente darle al médico herramientas para convertir a su paciente oncológico en un paciente crónico, que muera por que lo asaltan en el Conurbano, no por el cáncer. Como se dan las cosas por estos días,  creo que es más fácil que ocurra esto último.
El nudo Gordiano de esta historia fascinante es el médico que está en la mitad del escenario, en el centro está el paciente, claro,  la orquesta es la industria y el director sólo DIOS sabe quién es (NdR: creemos oportuno aclarar que dado el hecho de haber escrito esta nota en un café vienes, el Gerstner K&K de la Karntner Strasse, cerca de San Estefan, es muy oportuno esto de la orquesta). El rol del médico es crucial para diagnosticar ADECUADAMENTE al paciente que DEBE recibir tal o cual droga. Si acierta, con el caso y el remedio, el paciente cambia radicalmente su calidad de vida a tal punto de poder desarrollar sus tareas habituales sin problemas. No voy a contar casos que me mencionaron ayer mismo, porque se asemejan a “casi milagros”, y como desde la ciencia formal siempre los cuestionamos, mejor será no caer en la tentación.

Hoy recuerdo los casos de “curaciones” con CROTOXINA (una farsa), agua de Querétaro o Tlacote, ya no recuerdo bien, otra farsa, la curación por imposición de las manos, uhmmmmmm!!!!! En fin, decenas de chances abortadas en la búsqueda de la cura milagrosa. Para algunos casos y para algunos pacientes, sólo para algunos, la medicina de hoy, formal, de investigación, produce estos efectos. En casos de leucemia, mieloide crónica, algunos cánceres de pulmón, melanomas, ¿hoy se curan?
Poco a poco la ciencia se acerca a los otros, a los que faltan, que son muchos por cierto, nada fácil, porque la variación genética de los cánceres es muy grande, y cuando parece que hemos encontrado el gen que se expresa o no en tal o cual cáncer, lo inhibimos mediante una droga desarrollada a tal fin, el gen vecino que estaba dormido se activa y despierta otra vez al genio del cáncer. Nada sencillo pero posible, claro.
El artículo tuvo un costo de 2.50 € que es el precio de un café doble con leche en esta parte del mundo.

La depresión lastima las arterias

La OMS (Organización Mundial de la Salud) y sus expertos en el tema aseguran que el 20% de la población adulta de este mundo sufrirá por lo menos un cuadro de depresión en el transcurso de su vida. Indiscutiblemente la patología más frecuente en el mundo de las neurociencias, la que tiene las más variadas formas de presentación (desde el ataque de pánico a la depresión profunda grave, con el paciente postrado en una cama de por vida) y la que produce más daño en las arterias.

En relación con este punto, cabe como reflexión aceptar que al hombre lo que más daño le causa es la pérdida, la falta de proyectos a futuro, tal como ocurre en los depresivos. Pero retornemos al planteo inicial: sí, la depresión es la enfermedad neuropsiquiátrica que produce más daño arterial, sin duda alguna, más que la angustia y el enojo crónicos.

Hace muy pocos días descubrí un trabajo de investigación, finamente diseñado y estrictamente protocolizado. Si bien le falta un mayor número de población involucrada, ya que son pocos casos los estudiados, vale de todos modos la pena conocerlo porque sus conclusiones son fascinantes.

Voy a traducirlo párrafo por párrafo para que usted pueda entender a que me refiero.

LA DEPRESIÓN PUEDE PROMOVER PLACAS EN LAS ARTERIAS

LA DEPRESIÓN PARECE INCREMENTAR EL DESARROLLO DE PLACAS EN LAS PAREDES DE LAS ARTERIAS, UNA CONDICIÓN LLAMADA ATEROSCLEROSIS QUE PUEDE LLEVAR A PADECER ATAQUES CARDÍACOS, ACV Y OTROS PROBLEMAS CARDIOVASCULARES, DE ACUERDO AL REPORTE PUBLICADO EN LOS ARCHIVOS DE PSIQUIATRÍA GENERAL.

EL ESTADO PSI DE LOS PACIENTES INFLUYE EN SU CALIDAD DE VIDA, Y PUEDE ADEMÁS TENER UN SIGNIFICATIVO “IMPACTO” EN SU ESTADO FÍSICO, INCLUYENDO LA SALUD CARDIOVASCULAR.

EL DR. STEWART Y COLEGAS EVALUARON LA CONTRIBUCIÓN DE LA DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ENOJO A LA APARICIÓN DE ATEROSCLEROSIS ENTRE 324 HOMBRES Y MUJERES ENTRE 50 Y 70 AÑOS DE EDAD.

LA PRESENCIA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y MIEDO, SE EVALUÓ MEDIANTE UN TEST QUE CATEGORIZABA LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS, MIENTRAS QUE LA EXTENSIÓN DE LA ATEROSCLEROSIS FUE CALCULADA MEDIANTE LA IMAGEN DE LA PARED DE LAS ARTERIAS CARÓTIDAS -MEDIDA POR ECOGRAFÍA DOPPLER- QUE SON LAS ARTERIAS MÁS IMPORTANTES EN EL CUELLO QUE LLEVAN OXÍGENO AL CEREBRO.

LOS SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN FUERON ASOCIADOS CON EL CRECIMIENTO DE LAS PLACAS DE ATEROSCLEROSIS EN LAS ARTERIAS ANTES MENCIONADAS, DURANTE 3 AÑOS, MIENTRAS QUE LA ANSIEDAD Y EL ENOJO Y SUS SÍNTOMAS NO PARECEN ESTAR RELACIONADOS.

EL CONSUMO DIARIO DE ALCOHOL -FRECUENTEMENTE ASOCIADO A LA DEPRESIÓN- PUDO ASOCIARSE A UN GRAN CRECIMIENTO DE LAS PLACAS, NOTARON LOS INVESTIGADORES, MIENTRAS QUE LOS ANTIDEPRESIVOS DEL TIPO DEL PROZAC O EL ZOLOFT MEJORARON MUY POCO LA EVOLUCIÓN DE LAS MISMAS.

ANALIZADOS LOS DATOS, LOS INVESTIGADORES CONCLUYEN: “NUESTROS RESULTADOS INDICAN QUE LA DEPRESIÓN PUEDE ESTAR INVOLUCRADA EN LA INICIACIÓN O PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD LLAMADA ATEROSCLEROSIS, HECHO ESTE QUE NO PUDO RELACIONARSE CON LA ANSIEDAD Y EL MIEDO O LA HOSTILIDAD”.

CONCLUYEN ADEMÁS QUE “ESTUDIOS FUTUROS QUE EXAMINEN LAS MÚLTIPLES EMOCIONES NEGATIVAS DE LOS PACIENTES, PUEDEN LLEVARNOS A LA CONCLUSIÓN DE QUE ES IMPRESCINDIBLE PONER MAS ATENCIÓN A ELLAS Y ACTUAR ENÉRGICAMENTE SOBRE LAS CAUSAS Y SUS SÍNTOMAS, CONSIDERANDO SU EFECTO DELETÉREO EN LA SALUD CARDIOVASCULAR”.

Corazón de mujer

Mi querida amiga

Llegó el momento de comenzar a pensar seriamente en su corazón, antes que le juegue una mala pasada. Este comentario no tiene que ver con sus sentimientos en conflicto, o con vínculo alguno, se relaciona con la biología, con las células musculares y las arterias que irrigan su querido corazón, que de eso se trata “il cuore”, un manojo de músculo, venas, nervios y arterias.

El corazón de la mujer  es tema central de la cardiología por estos tiempos ya que es el responsable de muchas muertes súbitas y regulares para ellas a partir de los 60 años de edad. De hecho el 55% muere por infartos e insuficiencias cardíacas, contra el 43% de los hombres en ese período de la vida.

Los motivos:

a) Las mujeres viven más años que los hombres, 78 contra 72 en nuestro país, por ejemplo; por lo tanto, tienen más tiempo para enfermar del corazón, cosa que ocurre con más frecuencia con el paso de los años.

Desde luego que la enfermedad que  subyace en las arterias se llama aterosclerosis y sabemos que cuantos mas años más aterosclerosis, salvo rarísimas excepciones. No crea usted que aterosclerosis significa perder la razón, no, de ninguna manera, se trata de una enfermedad crónica que afecta a todas las arterias y que lastima antes al corazón que al cerebro.

b) Los síntomas en las mujeres son diferentes. Cuando su pobre corazón enferma le causa fatiga, no del alma, me refiero a la fatiga, al cansancio, crónicos, que hace que cueste mucho más caminar las mismas cuadras que tiempo atrás no molestaban para nada. Ante el menor esfuerzo se cansa, cosa que antes no ocurria, le falta el aire, hay “hambre de aire”, debe detenerse a tomar aire.

En el hombre, el síntoma habitual de la misma enfermedad es el dolor súbito de pecho, tipo angina.

Si bien esta no es una regla rígida y única, es frecuente que así sea. Por lo tanto, no espere que llegue el dolor, ante la menor fatiga, y en especial luego de la menopausia, consulte por favor con su médico y pregúntele si no tiene algún problema en el corazón.

c) Especialmente las mujeres diabéticas deberían controlarse con frecuencia ya que en ellas en general no aparece dolor ni fatiga. El infarto es indoloro y tienen una tasa (posibilidad relativa) de complicaciones, incluyendo la muerte, muy grande, mucho más que en el hombre.

d) Otro punto importante es la actitud del médico sobre la posibilidad eventual de la enfermedad cardíaca y de las arterias coronarias de la mujer.

La realidad es que muchas mujeres toman como su médico de cabecera al ginecólogo que las trata desde la primera menstruación o más o menos.

Para ser justos, no todos los especialistas suelen tener  un entrenamiento cardiológico actualizado para despistar o descartar problemas cardíacos. Si hasta al cardiólogo le cuesta, no debe ser tarea fácil para el ginecólogo.

Parece necesario, en este punto, un cambio cultural en la mujer de hoy, para que logre cuidar su corazón con más celo. Por lo tanto, a pensar seriamente en consultar a un clínico o cardiólogo para estudiar el tema, por favor. Desde ya, sin abandonar al ginecólogo.

e) Pero aún si los médicos logran un diagnóstico temprano, es decir aciertan con el diagnóstico de cardiopatía, no se comportan con la agresividad adecuada para indicar un tratamiento que limite drásticamente el riesgo, tal como en general ocurre con el hombre.

Una nueva necesidad de cambio cultural, esta vez entre los profesionales que deberán prestar más atención a las indicaciones terapéuticas en la mujer.

f) Por si todo esto fuera poco, hay escasas investigaciones de laboratorios y clínicas que involucren a la mujer como para obtener resultados aplicables en cantidades significativas. De hecho, por cada cien hombres que ingresan a un estudio de investigación de efectos de nuevas drogas cardiológicas, sólo se incluyen 20 mujeres, en el mejor de los casos.

Entiendo que es otra preocupación que le estoy agregando, pero la verdad es que usted señora deberá aceptar que ha llegado el momento de cuidar su querido corazón desde otra perspectiva, simplemente desde los controles periódicos para evitar dañarlo.

Coma lo que corresponde, camine lo necesario, baje de peso si está excedida, cuide su presión arterial y su diabetes. Haga todo esto con el mismo empeño que pone para evitar o disimular las arrugas y entre ambos habremos salvado su preciado corazón.

PD: Querida amiga, una nota parecida a  esta escribí en el año 2004, por el mes de noviembre, al regreso de la Reunión Anual de la AHA (American Heart Association), la Sociedad Americana del Corazón, en New Orleans. En esa ocasión se habló por primera vez y mucho, sobre el corazón de la mujer en un meeting de este tipo (el más importante del mundo). Allí se estableció que era un enemigo mortal, cuando enferma, para las mujeres. Desde aquel entonces hasta ahora poco se ha hecho para que usted tome conciencia al respecto. Esta es una humilde colaboración, gracias por leerla.

Del amor, el deseo y el viagra

Aceptemos como hipótesis de trabajo la siguiente postulación acerca del amor y otras contradicciones: “El hombre (como género que elige practicarlo) intenta amar lo que desea y la mujer (también como género) intenta desear lo que ama”. Ambos en un vano intento -en muchas ocasiones, por cierto- por hacer sustentable una relación. En otras palabras, el hombre primero desea a una mujer y luego intenta quererla, amarla. Por otra parte la mujer ama primero e intenta sostener ese enamoramiento con el deseo.

Intentos “puros” por conseguir convertir el encuentro en un estado casi permanente de felicidad.

Ambos, hombre y mujer, van acomodando deseo y amor con el paso de los años, es decir, intentando adaptar esos objetivos a la biología y su evolución, ¿o involución deberíamos llamarla? Ejemplos: la perimenopausia, la menopausia en sí misma, la andropausia (suave, lenta, pero también inexorable), son situaciones biocronológicas que implican adaptaciones de este binomio deseo/amor del que intentamos hablar. La menopausia y la andropausia cambian, declinación hormonal mediante (estrógenos/testosterona/progesterona, entre otras), el deseo, la sexualidad, hasta el aspecto alguna vez atractivo.

Hombres y mujeres a sabiendas de estos hechos inexorables, intentaron adaptarse a ellos, “cociendo calcetines” o “leyendo mucho el diario” cuando el sexo partió o se ausentó de manera significativa.

Algunos se atrevieron, tal como hubiera intentado un alquimista, a tentar a la ciencia para prolongar el deseo o el amor vía filtros de todo tipo y fantasías de toda índole que llegaron a involucrar hasta a las almejas, o a cualquier alimento que tuviera la forma física de los genitales femeninos o masculinos con la mágica posibilidad de poderes afrodisíacos, de empujar el deseo hacia adelante.

Desde el estricto punto de vista de un profesional médico, no es más que  puro efecto placebo, nada demostrable vía el método científico. Ni el respirar mejor sirve para este fin. Una pena. Pero hace ya unos años ocurrieron dos hechos y seguramente otros que no registro adecuadamente por desconocimiento, pero en el caso de estos dos lo tengo muy claro, que cambiarían la hipótesis de trabajo enumerada al principio de este artículo.

El primero de ellos tiene que ver con la sobrevida de la gente en general. Hemos decidido vivir más tiempo y eso favorece el seguir intentando prolongar la felicidad que se siente al ser amado y deseado, en proporciones casi iguales.

Sólo para tener una idea comparativa, en Argentina la expectativa de vida de la gente en 1900 era de 40 años y hoy ronda los 74/78. Claramente queremos quedarnos más tiempo en este mundo.

El segundo, tiene que ver con la llegada al mercado farmacéutico, hace cerca de 15 años, del sildenafil (llamado comercialmente VIAGRA, entre otros cientos de marcas), droga investigada inicialmente para el tratamiento de la presión arterial elevada y la angina de pecho, que generó tantos casos de un efecto colateral, “indeseable”: se trataba de erecciones sostenidas en los pacientes bajo estudio. Y finalmente el efecto colateral se convirtió en la principal indicación terapéutica. Para aquellos hombres -y sólo para ellos-, con dificultades en lograr o sostener una erección, había llegado el remedio.

Así fue.

Derribó barreras, alimentó fantasías de potencia infinita, a cualquier edad. “No Limits”, “Just Do It ”, fueron las consignas y a seguirlas.

Al demonio esto del amor/placer/amor etc. La Sociedad se preparaba para “puro placer” en cualquier lugar y con cualquiera, total…

Y aparecieron las papá dolls y ya ahora las grandpa dolls. La Sociedad hedonista se fue acomodando y desarrollando nuevos productos sexuales para una demanda cada vez más variada y hasta exigente.

La TV y las redes sociales son los caminos para mostrar y conseguir, entre otros, claro.

El pensamiento mágico no cura

El hombre primitivo, el de las cavernas, huérfano de conocimientos científicos, se encontró inerme frente a las fuerzas de la naturaleza. Cataclismos, terremotos, enfermedades, epidemias,  conmocionaron su vida sin posibilidad alguna de entender y explicar estos fenómenos. Su extrema violencia lo aterrorizaba.

Por ello fue depositando sus deseos, sus miedos y necesidades de explicación en figuras (tótem), es decir en objetos que suponía cargados de poder, para sentirse protegido por ellos.

Monumentos, menhires, los astros, sacrificios a dioses enfurecidos, el pensamiento mágico delegaba en ellos la decisión de vida o muerte y las explicaciones del porqué.

En todos nosotros quedan vestigios de este tipo de estructuras que, en ocasiones, predominan frente al pensamiento científico, racional.

Tal como a ellos, el pensamiento mágico nos protege contra la angustia e indefensión que causa la ignorancia. La diferencia fundamental entre aquellos tiempos y estos, es que hoy tenemos casi siempre argumentos para comprender los hechos de la naturaleza, aunque no podamos evitarlos. De la misma manera las enfermedades.

No obstante, en muchas ocasiones el pensamiento mágico reaparece con mucha fuerza, simplemente porque está ahí, en lo profundo de nuestra mente y cuando no conocemos la esencia de los hechos, aun teniendo una explicación que sospechamos, recurrimos a él.

Nada más tranquilizador entonces que poder hallar en el mundo exterior personas y objetos todopoderosos, cuya sola invocación brinde protección y seguridad, que aleje el riesgo de sufrir por el simple hecho de  invocarlos.

Cuando elegimos tratamientos (agua de Querétaro o el método Hansi para el cáncer, o crotoxina, y hasta la tinta china para la culebrilla, entre otros), no probados por la ciencia formal, estamos actuando impulsados por este tipo de pensamiento.

Pero ¿qué tiene esto de malo, en qué puede perjudicar al paciente que hace lo que su profesional de cabecera le indica y solo agrega alguna cosa más, vía la magia de lo no explicado?

Por cierto, esta actitud resta efecto al tratamiento convencional, ya que parte del supuesto que por sí mismo no es suficiente, que algo más hay que hacer.

No es inocuo este planteo: “Doctor, yo tomo los medicamentos que usted me indicó para el cáncer, pero además quiero aplicarme el método H o C que promocionan por televisión, con testimonios de pacientes que prácticamente salvaron sus vidas cuando entraron al Instituto del Dr. C cuyo teléfono es…,  total no hace daño”

En general los médicos, la mayoría, asienten creyendo que no hay nada de malo en este planteo, que está relacionado con el estado de desesperación de cualquier ser humano enfrentado al significado de muerte que encierra la palabra cáncer, aunque esto no sea así hoy en día.

A esta altura y como final de esta nota les propongo dos reflexiones: a) no sabemos si estas combinaciones, medicamentos formales más medicamentos mágicos, generan efectos indeseables o ineficacia de las drogas convencionales, nadie lo ha probado, b) la falta de fe en los medicamentos convencionales les resta efecto terapéutico.

En fin, que la magia es rápida y tentadora pero es magia y los magos de lo único que saben es de trucos. Recuérdelo cuando se siente frente al televisor y los vea actuar.

20 Situaciones que pueden llevarlo a la depresión: ¿usted elige?

La depresión es la enfermedad psiquiátrica más frecuente de la Humanidad. La Organización Mundial de la Salud afirma que el 20% de la población mundial presentará un cuadro de este tipo una vez en su vida.

 

1) LA EDAD MEDIA (50 PARA MUJERES/55 PARA LOS HOMBRES). Ambos tenemos que comenzar a aprender que nuestras fuerzas y capacidades comienzan a ser diferentes, más débiles y difíciles de adaptar a los cambios que las circunstancias nos proponen. En EEUU hay 2 millones de depresivos por esto.

2) LA SOBREDEMANDA. Apretados entre las demandas de la familia, los hijos, el trabajo, la rutina, la edad, el matrimonio, la necesidad de un mejor estado físico, la “generación sándwich” entristece y se deprime.

3) ¿LE FALTA VITAMINA B 12? A mayor edad más dificultades para su aparato digestivo para extraer la vitamina B12 de los alimentos (hay menos ácido en el estómago); este hecho puede contribuir al cansancio, hartazgo y pérdida de memoria que siente.

4) ¿SE ACABÓ LA TESTOSTERONA? A partir de los 35/40 años el hombre comienza a producir menos testosterona, disminución que alcanza expresión clínica a partir de los 55 años y de allí en más. Tristeza, pérdida de fuerza muscular, ligera pérdida de interés por el sexo, dificultades para lograr una buena erección (completa y sustentable), todo esto deprime.

5) ¡¡¡CUIDADO CON LA TIROIDES!!! La disminución en la actividad de la glándula tiroides, tiene como uno de sus principales síntomas, la depresión, sumada a otros síntomas tales como: cansancio, aumento de peso, constipación.

6) DOLORES ARTICULARES CRÓNICOS, la osteoartritis, u otras manifestaciones reumáticas que afectan a las articulaciones de miembros y columna contribuyen a la depresión, de hecho, el dolor crónico la dispara. Por otra parte la depresión incrementa la percepción del dolor.

7) LA MENOPAUSIA Y LA PERIMENOPAUSIA, las fluctuaciones hormonales que ocurren en esos períodos de la vida, pueden llevar su estado de ánimo rápidamente hacia abajo, acercándolo a la depresión.

8) EL SÍNDROME DEL “NIDO VACÍO” dispara estados depresivos, si además coincide con la menopausia y la andropausia…

9) LA DIABETES, los controles necesarios para su control, la amenaza de complicaciones posibles, la incertidumbre de encontrar valores elevados a diario de azúcar en sangre, situaciones que contribuyen sin duda alguna.

10) EL ALCOHOL EN EXCESO. Uno de cada cuatro adultos que toma en exceso se deprime. Comienza a tomar para mitigar el estrés de todos los días y termina sumando tristezas, después de cada exceso, que lo llevan a la depresión.

11) ALTERACIONES DEL SUEÑO. Pueden ser causa o consecuencia, depende de quién comenzó primero. Insomnio, apnea del sueño, pesadillas frecuentes, síndrome de las piernas inquietas, ronquidos.

12) JUBILARSE. Parece atractivo pero suele convertirse en una trampa donde se esconde la depresión: la inseguridad económica, la falta de una infraestructura social adecuada.

13) SUFRIR PROBLEMAS CARDÍACOS O CEREBRALES (infartos o ataques cerebrovasculares-ACV), lleva casi inexorablemente a la depresión durante el tiempo posterior al problema agudo.

14) TOMAR CIERTOS MEDICAMENTOS, por ejemplo betabloqueantes, para controlar la presión arterial duplica la posibilidad de sufrir depresión.

15) LA SOLEDAD Y EL AISLAMIENTO, vivir solos en una etapa tardía de la vida.

16) ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS COMO EL PARKINSON Y LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, se asocian a la depresión.

17) LA PÉRDIDA DE SERES QUERIDOS, LA MUERTE, deprime, simplemente porque no estamos preparados para ella.

18) SUFRIR CÁNCER

19) LA FALTA DE PROYECTOS SOCIALES O AFECTIVOS

20) LAS PERSECUCIONES IDEOLÓGICO/POLÍTICAS